Rigor técnico e visão analítica em regulação e auditoria na saúde.
Há quase uma década na saúde suplementar, transformando processos complexos em decisões claras — auditoria de contas, regulação médica e gestão estratégica de OPME.
Sobre
Cuidar das pessoas — e do sistema que as atende.
Comecei na saúde pela vontade de cuidar de pessoas. Logo percebi que também podia cuidar do sistema que as atende.
Formada em Saúde Coletiva pela UnB e em Enfermagem, encontrei na auditoria e na regulação a forma de unir rigor técnico e impacto real: garantir que cada procedimento, material e OPME seja justo para o paciente, para o médico e para a operadora.
Em quase uma década na saúde suplementar, me especializei em transformar processos complexos em decisões bem fundamentadas — conduzindo Juntas Médicas, elaborando pareceres e negociando OPME com transparência. Atuei como responsável técnica no desenvolvimento do S3Web OPME Reader, uma extensão com inteligência artificial que automatiza a leitura de pedidos e orçamentos e amplia a precisão das análises.
O que me move é a precisão com propósito: equilibrar qualidade assistencial, conformidade e sustentabilidade dos custos.
Atuação
Quatro frentes, uma mesma disciplina técnica.
Auditoria de contas médicas
Análise técnica de contas clínicas e cirúrgicas — diárias, taxas, materiais e medicamentos. Identificação de glosas, elaboração de recursos e validação de conformidade para faturamento.
Regulação & Juntas Médicas
Análise de procedimentos eletivos com divergência, instauração de Juntas Médicas (RN 424), 2ª opinião especializada e consensos técnicos com médicos assistentes.
Gestão de OPME
Cotação, negociação com fornecedores, pareceres técnicos e controle de indicadores — equilibrando custo, qualidade e conformidade com ANVISA e ANS.
Consultoria de processos
Estruturação de fluxos, parametrização de sistemas e construção de indicadores para ganho de eficiência operacional na operação de saúde.
Resultado em destaque
Negociação de OPME com foco em economia e conformidade.
Em média 20 casos por mês, em contato direto com médicos assistentes e setor técnico, assegurando o equilíbrio entre custo, qualidade e critérios regulatórios — com processos e fluxos internos criados do zero.
de economia média, totalizando um saving superior a R$ 790 mil no primeiro ano.
Experiência
Uma trajetória contínua na saúde suplementar.
Auditoria prospectiva e autorização de procedimentos, com análise técnica e suporte à regulação.
Auditoria externa hospitalar de contas médicas clínicas e cirúrgicas, conferência de OPME e registro de glosas.
Negociação direta com fornecedores e implantação de processos internos. Saving superior a R$ 790 mil no primeiro ano, com ~45% de economia.
Análise técnica de materiais com base nas normativas da ANVISA, consensos com médicos assistentes e elaboração de pareceres.
Análise de procedimentos eletivos com divergência, Juntas Médicas (RN 424), pareceres técnicos de OPME e suporte a operadoras.
Trajetória de assistente a analista de regulação médica: autorização de procedimentos, perícias, Juntas Médicas e controle de OPME.
Vamos conversar sobre a sua operação.
Auditoria, regulação ou gestão de OPME — conte com uma análise técnica que une olhar clínico, conformidade e resultado.